Camminendu cù EBS (2022)

Stu studiu hè statu finitu in u 2022 è cunfirmatu chì e persone cun EBS spingenu da a terra menu forte cù i so pedi quandu caminavanu cà e persone senza vesciche dolorose. I circadori volenu cuntinuà u so travagliu per pruvà l'effetti di l'esercizii di equilibriu è di calzature speciale o insoles (orthotics) per aiutà à sparghje a pressione nantu à a sola di u pede è fà u caminu più còmode.

I risultati sò stati publicati in u Ghjurnale britannicu di Dermatologia e lu Journal of Investigative Dermatology è prisentatu cum'è un poster à u Società per a Dermatologia Investigativa.

U studiu pilotu di 21 adulti cù EBS hè statu finitu. Per ogni persona, a prissioni sottu i so pedi mentre caminavanu hè stata paragunata à qualchissia senza EB ma di età è sessu simili. I risultati anu dimustratu chì e persone cun EB caminavanu in modu diversu, mettendu menu pressione nantu à i so pedi quandu pusonu u so taccu o spinghjenu da a terra. E persone cun EB chì avianu vesciche nantu à i so pedi sguassate da a terra cù ancu menu pressione di quelli chì ùn anu micca attualmente vesciche. I circadori suggerenu chì stu stilu di caminari pò aiutà à riduce i vesciche è u dulore, ma pò rende più difficiuli di equilibriu quandu caminate nantu à un terrenu irregolare. Camminà in modu diversu per via di u dulore di l'EBS pò influenzà a forza musculare è aumentanu u risicu di u dolore articular è danni. I circadori sò avà sviluppatu strategie per pruvà à aiutà e persone cù EBS evitari di marchjà in modu diversu chì l'aiuterà à mantene u so equilibriu in terra irregolare è prutegge e so articuli è i musculi.
I risultati sò stati presentati à a Società per a Dermatologia Investigativa è a riunione annuale di l'Associazione Britannica di Dermatologi in 2022 è à i membri di DEBRA in u Weekend di i nostri Membri in Maghju 2022 da u Dr Devecchi:

Deborah Falla, BPhty (Hons), PhD

U prufessore Deborah Falla hè Cattedra in Scienze di Riabilitazione è Fisioterapia in l'Università di Birmingham, Regnu Unitu, è hè u Direttore di u Centru di Riabilitazione di Precisione per u Dolore Spinale (CPR Spine). A so ricerca utilizza misure elettrofisiologiche è biomeccaniche di punta per valutà u muvimentu umanu è cumu hè affettatu o adattatu in risposta à diversi stati (per esempiu, ferita, fatigue, patologia, furmazione è dolore). I so interessi di ricerca includenu ancu l'ottimisazione di a gestione di i disordini di u dolore musculoskeletal cun un interessu particulare in u dolore spinali. Hà publicatu più di 190 documenti in riviste internaziunali, valutate da i pari, più di 300 documenti di cunferenza / astratti cumprese più di 35 cunferenze invitati / keynote è hà ricevutu parechji ricunniscenza è premii per u so travagliu cumpresu u Premiu German Pain Research in 2014, u George J. Davies - James A. Gould Excellence in Clinical Inquiry Award in 2009 è u Premiu Delsys per l'Innovazione Elettromiografia in 2004.

U prufessore Falla hè un autore / editore di trè libri cumpresi l'ultime intitulatu "Gestione di i disordini di u collu: un approcciu informatu di ricerca" (Elsevier). U prufessore Falla agisce cum'è Editore Associatu per Scienza è Pratica Musculoskeletal, u Journal of Electromyography and Kinesiology è IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation Engineering. Hè stata presidente di a Società Internaziunale di Elettrofisiologia è Kinesiologia (ISEK) da 2016 à 2018.

Prufissuri Adrian HM Heagerty BSc (Hons), MBBS, MRCP, MD, FRCP

Numinatu cum'è Dermatologu Consultant à u Birmingham Skin Hospital in 1995, l'uppurtunità hè ghjunta in 1998 per inizià un novu dipartimentu di dermatologia in Solihull Hospital, parte di Birmingham Heartlands Hospital è hè avà u Heart of England Foundation Trust. U prufessore Heagerty hà ligami cù a cumunità di ricerca in Epidermolysis Bullosa è Pachyonychia Congenita.

In u so travagliu cum'è registratu anzianu, hà sappiutu identificà famiglie cù EB simplex, (EBS) chì hà risultatu in a determinazione di l'anormalità sottostante in EBS. Cumminatu cù u travagliu in forme Junctional è Dystrophic di EB, è ultimamente cum'è guida per u NHS England a mità di serviziu naziunale per adulti per tali pazienti, u prufessore Heagerty hà sappiutu travaglià strettamente cù u Prof WHI McLean, in l'Università di Dundee, esplorendu e tecnulugia novi per inibisce. l'espressione genica, utilizendu u mudellu EB cum'è paradigma. U prufessore Heagerty hè statu numinatu Prufessore Onorariu di Dermatologia in l'Università di Birmingham, cù sessioni in l'Istitutu di Inflammazione è Invechjamentu, travagliendu cù u Prufissore Chris Buckley, Professore Kennedy di Reumatologia, per spiegà l'iniziu di Psoriasis è Arthropathy Psoriatic, è cù u Prufissore Janet. Signore è i so culleghi esaminendu e risposti inflammatorii è cicatrici in Epidermolisi Bullosa Distrofica.

Camminà cù i pedi dolenti o spazii addensati di a pelle di i pedi sempre risultà chì i pedi ùn sò micca posti bè nantu à a terra, nè daveru, a spinta è l'atterrissimu di i pedi seranu posizionati in u modu normale mentre caminava. In epidermolysis bullosa simplex (EBS), cù vesciche recurrenti è ingrossi di a pelle, ci hè a tendenza à marchjà nantu à i lati di i pedi per pruvà à evità i spazii dolenti. Questu hà da purtà à una pusizioni anormali di i turmi, i ghjinochje è i fianchi chì ùn saranu micca listessi à a manca è à a diritta. Quandu a ghjente cammina in questu modu, per quessa, i so fianchi si movenu in sopra è in falà chì causanu a spina à "serpente" è mette un stress innecessariu nantu à tutte e articuli da u spinu in giù.

Titulu di Grant: Analisi di andatura in EB simplex

I circadori facenu un studiu pilotu di 20 pazienti cù EBS per analizà a manera in quale caminanu utilizendu una stanza informatizata chì pò tracciate e pusizioni di l'articuli, è ancu e pressioni esercitate à traversu i pedi durante a caminata in un laboratoriu di andatura. Questu hè statu dispostu cù l'Università di Birmingham in u Dipartimentu di Riabilitazione è Fisioterapia, induve l'effetti di tali prublemi di pedi ponu esse misurati. I podologi di Solihull anu da vede ancu l'irregularità in i pedi è i pressioni assuciati à u caminu per permette à i circadori di sviluppà scarpi è insoles custruiti persunalizati per pruvà à curregà l'irregularità di u caminu è vede s'ellu si migliurà l'anormalità di u muvimentu in l'articuli.
A squadra hà u scopu di ottimisà u supportu per i pedi per aiutà à curreghje a postura è di caminari quantu pussibule. I circadori anu scupertu chì ci hè ancu un pocu di memoria musculare da avè avutu prublemi annantu à parechji anni, chì dopu avè bisognu à esse trattatu da l'esercitu sottu a cura di u prufessore Falla, un prufessore di riabilitazione in l'Università di Birmingham.
Hè spertu chì sta ricerca porta à u sviluppu di un protokollu clinicu per l'analisi di andatura in EB, chì porta versu una guida di pratica clinica è trattamentu è cura per i pazienti cù EB chì li permettenu di mantene a mobilità in tutta a so vita.

L'EBS risultatu in blistering di i pedi è a pelle grossa nantu à i soli di i pedi (keratoderma) chì ponu fà assai dulurosu di caminari. Hà ancu un impattu enormu nantu à ciò chì e persone cù EBS ponu realizà ogni ghjornu. Avemu osservatu in clinica chì questu hà ancu risultatu in u dolore articular.

Per via di questu, u gruppu di ricerca EB in l'Hospital Solihull è l'Università di Birmingham, guidati da u prufessore Adrian Heagerty, anu studiatu l'impattu chì Epidermolysis Bullosa Simplex hà nantu à a strada chì quelli chì affettanu da EBS camminanu. Semu u primu gruppu per ricercà sta zona di EB.

Per mezu di sta ricerca, avemu trovu chì e persone cun EBS esercitanu menu pressione sottu à i so pedi cumparatu cù e persone senza EBS mentre caminavanu. Pensemu chì e persone cun EBS hà amparatu à marchjà in questu modu per riduce l'estressi nantu à e sole di i pedi, chì dopu à u turnu pò riduce u blistering. U prublema di caminari in questu modu hè chì pò influenzà a stabilità mentre caminava è, à longu andà, hà effetti negativi nantu à l'altri articuli, a forza musculare è aumenta u risicu di caduta.

Utilizemu i risultati di sta ricerca per sviluppà strategie di prevenzione è di riabilitazione chì speremu in u futuru migliurà a qualità di vita di e persone cù EBS è corregge / prevene l'effetti à longu andà, cum'è u dolore articular. (da u rapportu di prugressu di ghjugnu 2022)

U nostru studiu hà esaminatu a manera chì e persone cun epidermolysis bullosa simplex (EBS) caminavanu cumparatu cù e persone senza EBS. In particulare, avemu esaminatu e forze applicate da i pedi nantu à a terra durante a caminata. Avemu aspittatu di vede differenze in a manera chì e persone cun EBS caminanu, postu ch'elli anu comunmente vesciche dolorose nantu à i so pedi. I risultati di u studiu cunfirmatu chì e persone cun EBS caminanu cù forze più bassu appiicati à a terra da i so pedi. U modu sfarente chì e persone cun EBS caminanu pò influenzà a so capacità di equilibriu, soprattuttu quandu caminavanu nantu à superfici irregulari.

In questu studiu avemu ancu truvatu chì ci era una grande variazione trà e diverse persone cù EBS. Qualchidunu di sta variazione puderia esse spiegatu da a prisenza di blisters. Per esempiu, i pazienti cù vesciche à u mumentu di a prova dimustravanu e forze più bassu da i so pedi à a terra durante a fase di spinta di caminari cumparatu cù i pazienti senza blisters. Questi risultati sò impurtanti perchè mostranu chì i diversi trattamenti puderanu aiutà à migliurà a qualità di caminari è equilibriu in i malati cù EBS.

Vulemu cuntinuà stu travagliu per pruvà l'effetti di l'esercizii di equilibriu è l'ortesi speciale per aiutà à sparghje a pressione in u pede in e persone cù EBS, cum'è crede chì questu aiutarà à migliurà a qualità di u so caminu. (Da u rapportu di prugressu finali 2022.)